Cognitive functioning and microvascular disease

Samenvatting

Vaatschade kan leiden tot cognitieve stoornissen en dementie, naast pathologisch-anatomische afwijkingen zoals bij de dementie van Alzheimer. Er lijkt sprake van een spectrum: mensen die alleen maar vaatschade laten zien, mensen die zowel vaatschade als de alzheimerkenmerken hebben en mensen die eigenlijk alleen die laatste afwijkingen laten zien. Het onderzoek heeft zich gericht op bepaalde maten voor microvasculaire schade en cognitief functioneren, ook buiten de hersenen, zoals in de retina en de nieren en in het serum. Er is onderzoek verricht bij de algemene bevolking en patiëntpopulaties zoals MCI en beginnende Alzheimer. In de algemene bevolking werd een zwakke associatie gevonden tussen cognitief functioneren en maten voor microvasculaire afwijkingen buiten de hersenen; te zwak om klinisch relevant te zijn. Bij cerebrale markers werd bij de patiëntgroepen gevonden dat aanwezigheid van die markers geassocieerd is met dementie, maar dat er geen samenhang is met de ernst van de cognitieve stoornissen. Tot slot rapporteert Heringa nog een experimentele studie naar spatiële navigatie bij de drie groepen, waarbij gekeken is naar het herkennen van een route, het vervolgen van een route en het reproduceren van een route. Alle aspecten waren bij de patiënten aangedaan, bij de Alzheimers meer dan bij de MCI-groep.