NOSCA development and validation of the nurses' observation scale for cognitive abilities

Samenvatting

Persoon heeft een opmerkelijke route naar het doctoraat afgelegd via verschillende opleidingen op het gebied van de verpleegkunde en is momenteel verpleegkundig expert op de afdeling geriatrie. Het diagnostisch onderzoek van geriatrische patiënten kan over het algemeen niet met standaardtests worden uitgevoerd. Verpleegkundigen maken patiënten vaak in diverse situaties mee en krijgen zo ook een goede indruk van een patiënt. Doel van het promotieonderzoek van Persoon was om het observeren van het cognitief vermogen van patiënten door verpleegkundigen te standaardiseren en zo een geschikte schaal daarvoor te ontwikkelen. Eerst werd bekeken welke instrumenten beschikbaar zijn in de literatuur. Vervolgens heeft ze geïnventariseerd bij verpleegkundigen op diverse geriatrieafdelingen hoe en waarom zij het cognitief functioneren observeren. Vervolgens werd een observatielijst ontwikkeld en de resultaten vergeleken met scores van patiënten op de Clinical Dementia Rating Scale. Uit semi-gestructureerde interviews met verpleegkundigen kwam naar voren dat er aanzienlijke verschillen waren tussen verpleegkundigen van verschillende instellingen over wat onder cognitieve vermogens wordt verstaan en waartoe de observaties moeten dienen. In een volgende studie is meer specifiek gekeken naar observaties op het gebied van het geheugen en scores op geheugentests. Er waren samenhangen, maar het verschilde ook wel weer per test. Tot slot is met behulp van de Delphi-methode (een panel van deskundigen die tot consensus komen) een observatieschaal ontwikkeld, de NOSCA, met 43 items op negen domeinen, de bekende functies van de cognitieve psychologie. De psychometrische eigenschappen zijn goed.