Reconstructing cognition in Korsakoff's syndrome

Samenvatting

Oudman verrichtte zijn onderzoek ook in Slingedael en hij stelde drie thema's aan de orde: diagnostiek, resterend leervermogen en de inzet van resterend leervermogen in de revalidatie. In hoofdstuk 3 wordt de toepasbaarheid onderzocht van screeningsinstrumenten zoals de Mini-mental state examination (MMSE) en de Montreal Cognitive Assessment (MoCa) voor het detecteren van korsakov; de MoCa lijkt het hierbij te winnen. Hoofdstuk 4 richt zich op de kwaliteit van leven van korsakovpatiënten en laat zien dat zij andere mogelijkheden en wensen hebben dan mensen met dementie en daarom beter gespecialiseerde zorg kunnen krijgen. Oudman deed vervolgens onderzoek naar verschillen in verbaal en ruimtelijk geheugen, zowel op korte als lange termijn en vond dat het ruimtelijk geheugen meer intact leek. Hij ontwikkelde een taak om impliciet ruimtelijk leren te onderzoeken en korsakovpatiënten bleken daar goed op te presteren: zij kunnen leren hun fiets terug te vinden als die maar telkens op dezelfde plaats staat. Het leren van routes blijkt weliswaar boven kansniveau te liggen, maar is toch sterk verminderd. Hoofdstuk 8 beschrijft een literatuurstudie over procedureel leren bij korsakovpatiënten en laat, niet geheel onverwachts, zien dat die vorm van leren relatief intact is. Foutloos leren kan daarbij een belangrijk hulpmiddel zijn en dat is in het laatste empirische hoofdstuk onderzocht bij het gebruik van de wasmachine. Acht patiënten oefenden met foutloos leren en acht anderen met 'vallen en opstaan'. De leerprestaties over acht sessies waren vergelijkbaar, maar na een interval bleek dat het leren bij de foutloos leerders beter beklijfde.