The reflection of Alzheimer disease in CSF

Samenvatting

Spies heeft onderzoek gedaan naar de relatie tussen diverse stoffen in de liquor (CSF), ook wel biomarkers genoemd, en het optreden van dementie, met name alzheimer. Een belangrijke claim in de literatuur is dat Aß biomarkers al maximaal afwijkend zijn voor er klinische symptomen geobserveerd worden en dat tau-biomarkers toenemend afwijkend worden in de beginstadia van de ziekte. Er zijn nog veel onduidelijkheden over deze biomarkers, zoals ook in de studies van Spies naar voren komt: het is niet duidelijk bij welke patiënten wel of niet liquor wordt geanalyseerd (en dus hoe waardevol de gegevens zijn voor een diagnose), er zijn geen eenduidige richtlijnen voor het bepalen van aanwezigheid van biomarkers: verschillen in de bepalingen tussen laboratoria maken vergelijkingen tussen studies moeilijk. In haar eigen onderzoek vond Spies geen correlatie tussen concentraties van biomarkers en cognitieve problemen van geheugenpolipatiënten. Ook werd er geen bewijs gevonden voor de vasculaire hypothese die stelt dat er een relatie is tussen concentraties van biomarkers en cerebrovasculaire schade. Op basis van biomarkers kunnen we nu dus geen alzheimer vaststellen.