Neurocognitieve disfuncties bij symptoomvrije bipolaire patiënten

Samenvatting

In dit artikel wordt aan de hand van eigen onderzoek en een weergave van de literatuur ingegaan op neurocognitief functioneren bij patiënten met een bipolaire stoornis. Er wordt besproken in hoeverre neurocognitieve stoornissen bij deze ziekte I) als trait-kenmerk kunnen worden beschouwd, II) geassocieerd zijn met een genetische kwetsbaarheid voor de stoornis, en III) overlappen met de gevonden cognitieve stoornissen bij schizofrenie. Hoewel cognitieve stoornissen voorkomen bij euthyme bipolaire patiënten presteren hun eerstegraads familieleden doorgaans normaal op neurocognitieve taken. Dit suggereert dat de cognitieve disfuncties bij de bipolaire stoornis niet zozeer het gevolg zijn van een genetische kwetsbaarheid voor de ziekte maar eerder van ziekte- en/of behandelingseffecten. U it een directe vergelijking van cognitief functioneren bij bipolaire stoornis en schizofrenie blijkt dat hoewel cognitieve stoornissen voorkomen bij beide ziekten, deze ernstiger zijn bij patiënten met schizofrenie en bovendien sterker geassocieerd met de genetische kwetsbaarheid voor de ziekte dan bij de bipolaire stoornis. Gezien de invloed van cognitieve functiestoornissen op het dagelijks leven van patiënten is verder onderzoek naar de oorzaken en gevolgen van deze disfuncties van belang.