Langetermijneffecten van een cardiale bypassoperatie op het neurocognitief functioneren

Samenvatting

Neurocognitieve disfuncties na een coronaire bypassoperatie worden frequent gerapporteerd. Het huidige onderzoek spitst zich toe op het verschil tussen twee gangbare operatietechnieken (met of zonder hart-longmachine) in een longitudinaal perspectief. Een neuropsychologische testbatterij (zeven taken) werd afgenomen één dag voor, zes dagen, zes maanden en drie tot vijf jaar na de operatie. Intraoperatieve embolen werden eveneens geregistreerd. Bij 30% van de patiënten vonden we neurocognitieve problemen na drie tot vijf jaar. Deze problemen traden op in domeinen van niet-verbaal onmiddellijk geheugen en aandacht, visuele zoeksnelheid, visuele aandacht en mentale flexibiliteit. Er werd geen verschil gevonden tussen de twee operatietechnieken, noch wat betreft de frequentie van cognitieve disfunctie, noch voor de evolutie over een tijdsspanne van drie tot vijf jaar. Er werden geen significante predictoren gevonden voor cognitief verval en er werd geen verband gevonden met intraoperatieve embolen. Volgens onze resultaten is de hartlongpompmachine dus niet de grote boosdoener.