Neuropsychologische diagnostiek bij volwassenen met ADHD: De discrepantie tussen zelfrapportage en neuropsychologische meetinstrumenten

Samenvatting

Er bestaan verschillende soorten meetinstrumenten voor het diagnosticeren van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD). Onderzoek naar het verschil tussen meetmethoden zoals zelfrapportage (vragenlijsten en interviews) enerzijds en neuropsychologische en reactietijdtaken anderzijds, is nauwelijks beschikbaar. De uitkomst van deze methoden kan echter substantieel verschillen.

Deze casus van een 29-jarige student aan de universiteit beschrijft welke aspecten van het functioneren aangedaan zijn volgens verschillende meetmethoden bij een volwassene met ADHD. Een zeer uitgebreide batterij van neuropsychologische taken werd over verschillende dagen afgenomen: aandacht, geheugen, executieve functies, verwerkingssnelheid, visuospatiële vaardigheden, financiële besluitvorming. Daarnaast werden zelf- en informantrapportages gebruikt voor ADHD-gerelateerde klachten: ADHD-symptomen, geheugen, executief functioneren, 'Sluggish Cognitive Tempo', timing, impulsiviteit, functionele beperkingen, psychopathologie en persoonlijkheid.

In overeenstemming met de gerapporteerde problemen in de anamnese lieten de zelfrapportagemeetinstrumenten noemenswaardige beperkingen zien in het dagelijks leven van deze student. Scores op neuropsychologische en reactietijdtaken lieten echter geen enkele beperking zien, terwijl deze doorgaans beperkt zijn bij volwassenen met ADHD. Verschillende verklaringen voor deze discrepantie worden besproken.