Long-term neuropsychological and social consequences after stroke in young adults

Samenvatting

Maaijwee, praktisch klaar met haar specialisatie neurologie, heeft haar promotieonderzoek verricht binnen het al langer lopende onderzoek naar CVA's bij jongeren (onder vijftig jaar) in het UMC Radboud. Na een literatuuroverzicht en de beschrijving van de opzet van de studie worden de langetermijngevolgen van CVA beschreven in zes hoofdstukken: cognitie, cognitieve klachten, depressie en angst, vermoeidheid, werkeloosheid en een hoofdstuk dat zich specifiek richt op intracerebrale bloedingen. De patiënten, meer dan duizend (gegevens vanaf 1980 verzameld), werden vergeleken met een groep van op leeftijd en geslacht gematchte controles. Er werden bij patiënten vaak cognitieve stoornissen gevonden, vooral op het gebied van het werkgeheugen. Subjectieve klachten over cognitie bleken niet sterk samen te hangen met objectieve stoornissen, maar wel met vermoeidheid. Depressie, angst en vermoeidheid bleken vaker voor te komen bij patiënten dan bij controles, niet samen te hangen met lokatie van het CVA en na verloop werden die verschijnselen wat minder, hoewel dat voor vermoeidheid niet significant was. Patiënten waren vaker werkeloos en de ernst van het CVA hing samen met de kans op werkeloosheid. Maaijwee concludeert dat de resultaten de gedachte tegenspreken dat CVA's op jongere leeftijd een betere prognose hebben, maar ik zag geen directe vergelijking met een groep oudere patiënten ter onderbouwing hiervan.